17:50
-1 C°
Пробки:   5 баллов
$

Лайфхак от СОГАЗ-Мед: как бесплатно лечиться в отпуске

25 июля 2018 года
1394
Лайфхак от СОГАЗ-Мед: как бесплатно лечиться в отпуске
Отправляясь в отпуск по России, вы думаете, что полис ОМС действует только в вашем регионе, а в случае болезней на отдыхе придется лечиться платно? Эта информация для тех, кто не хочет платить деньги за то, что можно получить бесплатно!

Эксперт страховой компании «СОГАЗ-Мед», Заместитель исполнительного директора по защите прав застрахованных Сергей Зайцев комментирует самые распространенные примеры нарушений прав отпускников в медицинских организациях:

1. Отказ в оказании неотложной медицинской помощи в связи с тем, что гражданин, находясь в другом регионе, забыл полис ОМС дома

Неотложная и экстренная медпомощь оказывается застрахованным безотлагательно и бесплатно, при этом гражданин не обязан предъявлять полис ОМС. (ч. 2 ст. 11 Закона N 323-ФЗ; п. 1 ч. 2 ст. 16 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).

2. Требование перерегистрации полиса на территории временного пребывания

Полис ОМС является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Если вам отказали в медицинской помощи по полису ОМС, выданном в другом субъекте РФ, или просят переоформить полис ОМС на другую организацию, следует обращаться в Территориальный фонд ОМС субъекта, в котором находитесь.

3. Требование оплаты оказанных услуг, входящих в систему ОМС при предъявлении полиса из другого региона

Права застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, являются едиными на всей территории Российской Федерации. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, а также перечень видов бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи зафиксирован в Федеральном законе РФ от 29.11.2010 N 326-ФЗ.

4. Отказ в повторном приеме узкого специалиста при предъявлении полиса из другого региона

В случае необходимости повторного приема в рамках оказания медицинской помощи по одному случаю заболевания, при первоначальном обращении в медицинскую организацию по экстренным или неотложным показаниям - отказ неправомерен. Правомерным, например, может считаться отказ в приеме узкого специалиста в случае плановых медицинских осмотров в рамках диспансерного наблюдения за ранее установленным заболеванием вне обострения. В этом случае, администрация медорганизации может поставить вопрос о прикреплении.

5. Отказ в оказании или требование оплаты медицинской помощи при острой зубной боли при предъявлении полиса из другого региона

Острая зубная боль относится к состояниям, требующим оказания экстренной и неотложной медицинской помощи и отказ будет неправомерным.

6. Отказ в оказании медицинской помощи детям при отсутствии законных представителей или доверенности у сопровождающего лица на право добровольного согласия на лечение ребенка

Отказ в оказании неотложной или экстренной медицинской помощи ребенку по причине отсутствия законных представителей или отсутствия у сопровождающих ребенка доверенности неправомерен.

Отправляясь в путешествие по России, обязательно возьмите с собой полисы ОМС для каждого члена семьи. Будьте внимательны и не стесняйтесь отстаивать свои права. Если в регистратуре медорганизации отказывают в оказании медицинской помощи – обратитесь в администрацию медицинского учреждения или Территориальный Фонд ОМС данного региона.

 

Новости по теме

Смотреть все
В России нашли способ избавиться от «зарплатного рабства»
12 февраля 2019 года
1653
В России нашли способ избавиться от «зарплатного рабства» на законодательном уровне. Соответствующий документ подготовят в течение года. Сведения предоставил Анатолий Аксаков, председатель Госдумы по ...
Елена Малышева худеет с помощью пеших прогулок по Москве
13 февраля 2019 года
2268
Телеведущая знаменитой программы «Жить здорово!» Елена Малышева не только призывает зрителей вести здоровый образ жизни, но сама следует своим советам. Женщина старается придерживаться простых правил: больше ...
Жена Александра Маслякова прокомментировала слухи о его пошатнувшемся здоровье
8 февраля 2019 года
1924
Накануне в московском кинотеатре «Октябрь» провели премьерный показ фильма «Пилигрим». Среди гостей мероприятия было множество звезд отечественного шоу-бизнеса. Появился на показе и бессменный ведущий ...
Лолита Милявская омолаживает кожу с помощью пиявок
8 февраля 2019 года
1487
Легендарная российская певица, известна своим неординарным стилем и отсутствием комплексом, не перестает удивлять публику. Недавно Лолита пообщалась с поклонниками в своем натуральном образе без макияжа. Она ...
«Мусорные» беспорядки в Урдоме заказали из-за границы: видео
6 февраля 2019 года
5107
Архангельскую область захлестнули «стихийные протесты» против экотехнопарка в Шиесе. Как пишут СМИ, митинги спонсируют депутатами Европарламента и сбежавшим из-под уголовного дела бывшим ...

Последние новости

Смотреть все
В ЖК «Скандинавия» появится горный ручей и мост троллей
19 февраля 2019 года
176
Линейный парк в Коммунарке Новомосковского округа столицы, который ГК «А101» (входит в ПФГ САФМАР Михаила Гуцериева) планирует открыть осенью 2019 года, станет образцом типичной скандинавской природы – центральное место в нем займет сохраненный ...
Россия заняла второе место в мире по добыче нефти
19 февраля 2019 года
273
Россия по итогам декабря прошедшего года заняла вторую позицию во всем в мире по показателю добычи нефти. Общий объем в конце года достиг уровня в 10,7 «мерных бочек» за одни сутки. На этот раз РФ удалось обойти крупного производителя в лице ...
Опубликован лонг-лист работ премии «Новая фантастика 2019»
18 февраля 2019 года
594
Начался второй отборочный этап всероссийской литературной премии «Новая фантастика», куда прошли более 100 работ начинающих авторов, составивших лонг-лист премии. Теперь эксперты, составляющие «Промежуточное жюри» конкурса выберут лучших. ...
Медведев: Власти России не собираются изымать у бизнеса сверхдоходы
18 февраля 2019 года
621
Правительство России не собирается изымать у бизнеса сверхдоходы для последующего их использования в реализации инвестиционных проектов. Планируется создать условия, привлекающие государство и предпринимателей. Ситуацию прокомментировал ...
Орешкин рекомендовал россиянам хранить сбережения в рублях
18 февраля 2019 года
737
В долгосрочной перспективе рубль сохранит устойчивые позиция, поэтому россиянам лучше хранить сбережения в национальной валюте. Соответствующее заявление сделал Максим Орешкин, возглавляющий Министерство экономического развития. В России в ...
Следуйте за нами