14:58
0 C°
Пробки:   6 баллов
$
66.5022
75.6197

Лайфхак от СОГАЗ-Мед: как бесплатно лечиться в отпуске

25 июля 2018 года
1318
Лайфхак от СОГАЗ-Мед: как бесплатно лечиться в отпуске
Отправляясь в отпуск по России, вы думаете, что полис ОМС действует только в вашем регионе, а в случае болезней на отдыхе придется лечиться платно? Эта информация для тех, кто не хочет платить деньги за то, что можно получить бесплатно!

Эксперт страховой компании «СОГАЗ-Мед», Заместитель исполнительного директора по защите прав застрахованных Сергей Зайцев комментирует самые распространенные примеры нарушений прав отпускников в медицинских организациях:

1. Отказ в оказании неотложной медицинской помощи в связи с тем, что гражданин, находясь в другом регионе, забыл полис ОМС дома

Неотложная и экстренная медпомощь оказывается застрахованным безотлагательно и бесплатно, при этом гражданин не обязан предъявлять полис ОМС. (ч. 2 ст. 11 Закона N 323-ФЗ; п. 1 ч. 2 ст. 16 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).

2. Требование перерегистрации полиса на территории временного пребывания

Полис ОМС является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Если вам отказали в медицинской помощи по полису ОМС, выданном в другом субъекте РФ, или просят переоформить полис ОМС на другую организацию, следует обращаться в Территориальный фонд ОМС субъекта, в котором находитесь.

3. Требование оплаты оказанных услуг, входящих в систему ОМС при предъявлении полиса из другого региона

Права застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, являются едиными на всей территории Российской Федерации. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, а также перечень видов бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи зафиксирован в Федеральном законе РФ от 29.11.2010 N 326-ФЗ.

4. Отказ в повторном приеме узкого специалиста при предъявлении полиса из другого региона

В случае необходимости повторного приема в рамках оказания медицинской помощи по одному случаю заболевания, при первоначальном обращении в медицинскую организацию по экстренным или неотложным показаниям - отказ неправомерен. Правомерным, например, может считаться отказ в приеме узкого специалиста в случае плановых медицинских осмотров в рамках диспансерного наблюдения за ранее установленным заболеванием вне обострения. В этом случае, администрация медорганизации может поставить вопрос о прикреплении.

5. Отказ в оказании или требование оплаты медицинской помощи при острой зубной боли при предъявлении полиса из другого региона

Острая зубная боль относится к состояниям, требующим оказания экстренной и неотложной медицинской помощи и отказ будет неправомерным.

6. Отказ в оказании медицинской помощи детям при отсутствии законных представителей или доверенности у сопровождающего лица на право добровольного согласия на лечение ребенка

Отказ в оказании неотложной или экстренной медицинской помощи ребенку по причине отсутствия законных представителей или отсутствия у сопровождающих ребенка доверенности неправомерен.

Отправляясь в путешествие по России, обязательно возьмите с собой полисы ОМС для каждого члена семьи. Будьте внимательны и не стесняйтесь отстаивать свои права. Если в регистратуре медорганизации отказывают в оказании медицинской помощи – обратитесь в администрацию медицинского учреждения или Территориальный Фонд ОМС данного региона.

 

Новости по теме

Смотреть все
Совет Федерации одобрил «заморозку» пенсий россиян до 2021 года
6 декабря 2018 года
2345
В России продлят «заморозку» накопительной части пенсии до 2021 года. Законопроект одобрил Совфед. В России пенсия состоит из двух частей. Накопительная часть складывается из ежемесячных взносов с оклада в ...
В Югре расширят меры поддержки обманутых дольщиков
12 декабря 2018 года
363
В Югре собираются расширить список мер поддержки обманутых дольщиков. Вопрос рассматривался на заседании Облдумы. «Мы хотим выдать субсидии представителям коренных народов Севера, сотрудникам органов ...
В Приморье многодетные семьи получат на жилье 3 млрд рублей
12 декабря 2018 года
304
В Приморье многодетные семьи смогут получить на жилье 3 млрд рублей. Законопроект успешно прошел первое чтение. Согласно тексту документа, на государственную помощь смогут рассчитывать родители с пятью и ...
Екатерина Варнава рассказала о своем самочувствии после недавних проблем со здоровьем
7 декабря 2018 года
1231
Екатерина Варнава на сегодняшний день очень востребованная персона в отечественном шоу-бизнесе. Актриса и ведущая едва не подорвала себе душевное и физическое здоровье из-за необходимости постоянно быть в ...
Айза Анохина: «Я хочу иметь третьего ребенка и быть здоровой»
6 декабря 2018 года
1234
Айза Анохина рассказала своим поклонникам о том, что из-за падения уровня прогестерона и гормонального сбоя не может вновь забеременеть. Соответствующее признание звезда разместила на собственной странице в ...

Последние новости

Смотреть все
Выданы заключения о соответствии двум домам в ЖК «Южная Долина»
12 декабря 2018 года
81
Заключения о соответствии требованиям технических регламентов и проектной документации выданы домам №3 и №4, возведенным в п. Мещерино г. п. Горки Ленинские Ленинского района. Об этом сообщили в пресс-службе со ссылкой на начальника ...
ГК «А101» ввела в эксплуатацию 5 жилых домов в ЖК «Испанские кварталы»
12 декабря 2018 года
447
Группа компаний «А101» (входит в ПФГ САФМАР Михаила Гуцериева) получила разрешение на ввод в эксплуатацию кварталов №5 и №6 в первом районе жилого комплекса «Испанские кварталы» в Новой Москве. Суммарная общая площадь пяти корпусов ...
Мультивалютный брокер Larson&holz презентовал финансовый обучающий проект - Crypto Сlowns Show
12 декабря 2018 года
306
Crypto Сlowns Show - весело о серьезном. На канале YouTube стартовал образовательный видео проект от LH-Crypto - крипто подразделения брокера larson&holz. В развлекательном формате зрителям расскажут о мире крипто валюты и особенностях торговли с ...
Роман Ротенберг рассказал журналистам, будут ли уничтожены скверы при реконструкции  СКК
12 декабря 2018 года
957
Будут ли уничтожены скверы вокруг СКК, готов ли хоккейный клуб СКА изменить облик «забинтованной консервной банки», и какова будет судьба чемпионата мира 2023 года. На эти и другие вопросы в интервью «Фонтанке» ответил вице-президент СКА и ФХР Роман ...
Взаимодействие государства, бизнеса и общества в области противодействия коррупции
12 декабря 2018 года
726
10 декабря 2018 года ТПП РФ второй раз организовала Всероссийскую акцию, приуроченную к Международному дню борьбы с коррупцией. Всероссийскую антикоррупционную акцию открыл президент ТПП Сергей Катырин со словами: неизменно в первой тройке ...
Следуйте за нами